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DB14/T 2140-2020养老机构认知症老年人照护服务指南.pdf

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ICS 03.080 A 12 DB14 山 西 省 地 方 标 准 DB 14/T2140—2020 养老机构认知症老年人照护服务指南 2020-09-10发布 2020-11-10实施 山西省市场监督管理局 发 布 DB14/T2140—2020 目  次 前  言 II 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和定义 1 4 基本要求 1 5 人员 1 6 环境与设施2 7 照护流程2 8 照护内容2 9 照护效果评价3 附录A(资料性附录) 工具性日常生活能力评估量表 4 附录B(资料性附录) 简易智能评估量表(MMSE) 5 附录C(资料性附录) 认知症案例分析简易表 7 参 考 文 献8 I DB14/T2140—2020 养老机构认知症老年人照护服务指南 1 范围 本标准规定了养老机构认知症老年人照护服务的术语和定义、基本要求、人员、环境与设施、照护 流程、照护内容、照护效果评价。 本标准适用于养老机构认知症老年人的照护服务。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T35796 养老机构服务质量基本规范 GB 38600 养老机构服务安全基本规范 MZ/T039 老年人能力评估 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 认知症老年人 患有因脑部疾病所导致的一系列以记忆和认知功能损害为特征的综合症的老年人。 3.2 监护人 对入住对象有监护职责,并与养老机构签订《入住协议书》的人。 4 基本要求 4.1 养老机构认知症老年人的照护服务应符合GB/T35796、GB38600的要求。 4.2 应定期对认知症老年人做风险评估,制定防控计划并落实。 4.3 应坚持以人为本的照护理念,尊重、接纳认知症老年人并保护其隐私。 4.4 宜建立专业认知症照护团队,包括:护理员、社工、护士、医生、康复治疗师。 4.5 宜在养老服务合同中明确相关风险分担规避内容。 4.6 完善养老机构环境设施设备。 5 人员 1 DB14/T2140—2020 8.1.6 宜定期检查老年人口腔,及时发现疾患并治疗。 8.1.7 宜尊重老年人的喜好,并采取灵活的变通方式,保持老年人身体的清洁。 8.1.8 宜掌握老年人在穿衣方面的能力和需求,提供适宜的、个性化的照护方式,维护其尊严。 8.1.9 宜及时改善睡眠环境和照护方法,让老年人能够舒适、安全地睡眠。 8.1.10 宜对老年人抗拒照护的行为,采取正确的应对方式。 8.2 活动照护 8.2.1 宜对老年人的活动喜好、能力、适宜类别进行评价。 8.2.2 宜灵活采用兴趣类、益智类、家务类、身体锻炼类、社交类等活动,满足老年人生理和心理方 面的需求。 8.2.3 应运用有效沟通技巧,缓解认知症老年人反常行为与激越情绪。 8.2.4 宜引导老年人参与简单日常生活活动,维持日常生活能力。 8.2.5 宜提供心理情感照护和社交活动机会。 8.3 康复照护 8.3.1 宜对老年人的活动能力进行评价。 8.3.2 鼓励、引导老年人进行室内外活动。 8.3.3 定期陪同老年人进行康复锻炼,减缓衰老进程,及时评价锻炼效果。 8.3.4 协助活动能力下降的老年人使用拐杖进行适当锻炼。 8.3.5 协助老年人进行床椅转移、轮椅转运等锻炼。 8.3.6 提供提高老年人生活活动能力的照护用品。 8.4 医疗护理 8.4.1 具备医养结合的养老机构进行医疗护理。 8.4.2 宜对老年人的健康情况进行评价。 8.4.3 宜根据老年人的特点,定期进行生命体征监测。 8.4.4 宜对认知症老年人身体情况进行观察,及时与医护人员沟通,必要时进一步诊治。 8.4.5 应根据老年人服药配合程度,采取个性化的照护技巧,遵医嘱协助老年人使用药物。 8.4.6 及时观察老年人身体情况及用药后的不良反应,发现问题及时处理。 8.4.7 发生意外事件时,及时告知医护人员并协助进行初级救护。 9 照护效果评价 9.1 宜引入第三方进行评价,定期开展老年人及监护人满意度调查。 9.2 定期监督检查护理记录。 9.3 宜定期对照护计划实施的效果进行评价、对照护质量进行检查。 9.4 根据效果评价及时调整照护方案。 3 DB14/T2140—2020 BB 附 录 B (资料性附录) 简易智能评估量表(MMSE) 表B.1 简易智能评估量表(MMSE) 检查项目 序号 评估项目 得分 1 今年是哪一年? 2 现在是什么季节? 时间 3 现在是几月份? 定向力 4 今天是几号? 5 今天是星期几? 6 这是什么城市(名) 7 这是什么区(地区名) 地点 8 这是什么医院(医院名或胡同名)? 定向力 9 这是第几楼 10 这是什么地方(地址、门牌号) 11 复述:树木 记忆力 12 复述:钟表 13 复述:汽车 14 计算100-7=? 15 再减7=? 注意力和计算力 16 再减7=? 17 再减7=? 18 再减7=? 5 DB14/T2140—2020 CC 附 录 C (资料性附录) 认知症案例分析简易表 表C.1 认知症案例分析简易表 1.你遇到的问题 2.你希望有什么样的结果 3.你现在采取的对应方法 评估的理解 ①认知症的原因疾患 ②身体的健康状态 ③性格、气质 ④刺激 4.分析①—⑧事实和信息 5.课题的背景原因 分析的理解 ⑤社会心理、行为环 ⑥物理环境 境 ⑦制度 ⑧生活史 7.他本人的需求(他的困惑、8.根据他本人的立场和视点思考 6.站在老人本人的立场思考课题内容 共感的理解 烦恼、困难、需求) 对应方法 7

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