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DB14T 2139-2020养老机构介护老年人安全保护服务规范.pdf

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DB14T 2139-2020养老机构介护老年人安全保护服务规范.pdf


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ICS 03.080 A 12 DB14 山 西 省 地 方 标 准 DB 14/ T 2139—2020 养老机构介护老年人安全保护服务规范 2020-09-10发布 2020-11-10实施 山西省市场监督管理局 发 布 DB14/T2139—2020 目  次 前言 II 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和定义 1 4 人员要求 1 5 设施设备要求2 6 保护方法2 7 质量要求4 8 评价与改进4 附录A(资料性附录) 安全保护用具操作前知情同意书 5 附录B(资料性附录) 介护老年人安全保护使用观察记录单 6 参考文献 7 I DB14/T 2139—2020 前  言 本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。 本标准由山西省民政厅提出并监督实施。 本标准由山西省民政标准化技术委员会(SXS/TC04)归口。 本标准主要起草单位:山西省老年公寓。 本标准主要起草人:闫晓丽、卫敏、张青。 II DB14/T2139—2020 养老机构介护老年人安全保护服务规范 1 范围 本标准规定了养老机构介护老年人安全保护服务的术语和定义、人员要求、设施设备要求、保护方 法、质量要求、评价与改进。 本标准适用于养老机构介护老年人的安全保护服务。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 DB14/T 1330 养老机构服务规范 DB14/T 1535 老年人生活照料操作规程 3 术语和定义 DB14/T1535-2017界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 介护老年人 日常生活行为依赖他人护理的老年人。 [DB14/T1535-2017 3.2] 3.2 安全保护 在护理过程中,针对介护老年人的特殊情况,采取的预防措施。 3.3 保护用品 在介护老年人出现适应症时段所使用的防护用品。 3.4 监护人 对入住对象有监护职责,并与养老机构签订《入住协议书》的自然人或组织。 4 人员要求 1 DB14/T 2139—2020 4.1 为介护老年人提供安全保护的人员,应具备相应职业技能并持有养老护理员职业资格证书。 4.2 提供安全保护时应与监护人签订安全保护服务协议,格式参见附录A。 5 设施设备要求 5.1 提供介护老年人安全保护的服务机构,应具备安全保护设施、设备,包括:紧急呼叫系统、消防 报警系统、视屏监控系统、安全扶手、床档、安全标识。 5.2 应根据介护老年人需求配备保护用品,包括安全保护带、轮椅保护带、海绵垫、软枕、防抓手套 等。 5.3 操作设施设备应严格按照规定进行,动作应轻柔,避免引起介护老年人损伤。 6 保护方法 6.1 上肢保护法 6.1.1 适应症 介护老年人有下列情况之一时,需为其提供安全保护服务。 a) 有攻击行为,易发生自伤或伤及他人的情况; b) 有自行拔除鼻饲管、输液管、尿管等行为的情况; c) 因身体原因拒绝使用尿袋、纸尿裤、尿垫等行为的情况; d) 卧床时烦躁不安,敲打护栏或翻越护栏,易发生坠床、碰伤风险的情况; e) 病重老年人烦躁易怒的情况; f) 不自主频繁抓挠皮肤,易发生破溃、感染的情况; g) 情绪烦躁不配合护理工作的情况。 6.1.2 保护用品 主要包括但不限于安全保护带、防抓手套、楔形垫、软枕等。 6.1.3 操作要点 6.1.3.1 应根据介护老年人需要,将安全保护带或防抓手套固定于腕关节或肘关节上方,松紧适宜, 以能伸进一、二指为宜。 6.1.3.2 仰卧位时,在老年人腋下、肘关节下方垫软枕,将安全保护带系于同侧床缘。 6.1.3.3 侧卧位时,根据侧卧方向,将安全保护带系于同侧或对侧床缘,后背垫楔形枕,支撑体位。 6.1.3.4 有翻越护栏坠床风险时,将盖被四个角用安全保护带分别固定于护理床的四个角,防护栏锁 紧并用安全保护带加固,固定结头要隐蔽,以老年人看不到、摸不到为宜。 6.1.3.5 变换体位时,应松开安全保护带,查看保护部位皮肤,如遇皮肤损伤给予相应护理,并适当 调整位置。 6.1.3.6 介护老年人情绪缓解或治疗结束后,经确认可解除保护措施。 6.1.3.7 为介护老年人盖好盖被,整理床单位及用物。 6.2 坐位保护法 6.2.1 适应症 2 DB14/T2139—2020 介护老年人有下列情况之一时,需为其提供安全保护服务。 a) 有攻击行为,易发生自伤或伤及他人的情况。 b) 有自行拔除鼻饲管、输液管、尿管等行为的情况。 c) 易发生跌倒、碰伤风险的情况。 d) 不自主频繁抓挠皮肤,易发生破溃、感染的情况。 e) 情绪烦躁不配合护理工作的情况。 6.2.2 保护用品 主要包括但不限于:轮椅保护带、安全保护带、软枕等。 6.2.3 操作要点 6.2.3.1 介护老年人患侧上肢垫软枕,相应保护带固定的结头要隐蔽,以老年人看不到、摸不到为宜。 6.2.3.2 介护老年人坐靠背椅时,安全保护带从胸前至腰背后,将安全保护带两端打结固定于靠背椅 后方,松紧适宜,防止坐于地面。 6.2.3.3 介护老年人坐轮椅时,将轮椅保护带两端从两肩穿过与腹股沟的两端在轮椅背后交叉扣紧, 再将轮椅保护带另外两端分别穿过老年人腰背部扣紧,松紧适宜,防止坐于地面。 6.2.3.4 变换体位时,解除安全保护带,查看保护部位皮肤,如遇皮肤损伤给予相应护理,并适当调 整位置。 6.3 下肢保护法 6.3.1 适应症 介护老年人有下列情况之一时,需为其提供安全保护服务。 a) 有攻击行为,易发生自伤或伤及他人的情况。 b) 易发生跌倒、碰伤风险的情况。 c) 情绪烦躁不配合护理工作的情况。 d) 有下肢关节挛缩、肌肉萎缩的情况。 e) 坐轮椅时,有患侧肢体不自主滑落的情况。 6.3.2 保护用品 主要包括但不限于:海绵垫、软枕、安全保护带、轮椅保护带等。 6.3.3 操作要点 6.3.3.1 根据介护老年人需要,用海绵垫、安全保护带系于膝关节下方或踝关节上方,松紧适宜,以能 伸进一、二指为宜。 6.3.3.2 仰卧位时,在足跟下垫软枕,安全保护带系于同侧床缘。 6.3.3.3 侧卧位时,根据侧卧方向,安全保护带系于同侧或对侧床缘,双膝关节处垫软枕,远侧的踝 关节下方垫软枕。 6.3.3.4 坐轮椅时,将患侧下肢用安全保护带固定于轮椅上,防止患足滑落。 6.3.3.5 变换体位时,松开保护带,查看保护部位皮肤,如遇皮肤损伤给予相应护理,并适当调整位 置。 6.3.3.6 待介护老年人情绪缓解或治疗结束后,如无6.3.1d)、6.3.1e)症状,经确认可解除保护措施。 6.3

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